Blutgasanalyse Werte Tabelle – BGA Normwerte und ihre Bedeutung

10. November 2023
Blutgasanalyse Normwerte BGA TabelleDie Blutgasanalyse Werte Tabelle mit Normwerten und abweichenden Werten und ihrer Bedeutung / Interpretation

Die Blutgasanalyse (BGA) ist ein wichtiges diagnostisches Werkzeug, das oft verwirrend und schwer zu verstehen sein kann. Es handelt sich dabei um eine Methode, die unter anderem den Säure-Basen-Haushalt Ihrer Blutwerte misst.

Dieser Blogbeitrag wird Ihnen detailliert und einfach erklären, was eine Blutgasanalyse ist, wie sie durchgeführt wird und was die gemessenen Werte bedeuten.

Neben der „Blutgasanalyse Werte Tabelle“ mit den BGA Normwerten für alle relevanten Messdaten, erhalten Sie detaillierte Informationen zu den Messmethoden der kapillären, venösen und arteriellen Blutgasanalyse mit ihren Vor- und Nachteilen sowie den Anwendungsbereichen.

Zusammenfassung

  • Die Blutgasanalyse ist eine wichtige Methode zur Beurteilung des Säure-Basen-Haushalts und der Belüftung des Körpers.
  • Sie misst verschiedene Parameter, darunter Sauerstoff-, Kohlendioxid- und pH-Werte sowie den Säure-Basen-Haushalt.
  • Normwerte für den pH-Wert liegen zwischen 7,35 und 7,45 und für den Hydrogencarbonat-Spiegel zwischen 22 und 26 mmol/L.
  • Eine Blutgasanalyse ist wichtig bei Atemproblemen, Herzerkrankungen, Asthma und Stoffwechselerkrankungen wie Diabetes oder Nierenerkrankungen.
  • Die Blutgasanalyse Werte Tabelle unten zeigt die BGA Normalwerte und was Abweichungen davon bedeuten

Was ist eine Blutgasanalyse?

Eine Blutgasanalyse ist eine investigative Methode, die von medizinischen Experten genutzt wird, um den Gasaustausch und die Atemeffizienz zu bewerten. Sie misst spezifische Bestandteile im Blut, einschließlich Sauerstoff, Kohlendioxid, pH-Wert und den Säure-Basen-Haushalt.

Bei dieser Analyse werden auch Werte wie der Hydrogencarbonat (HCO3-) -Spiegel, der Basenüberschuss (BE), und der Partialdruck von Kohlendioxid (pCO2) und Sauerstoff (pO2) gemessen.

Ferner beinhaltet sie auch wichtige Metriken wie Glukose-, Kalium-, Natrium- und Kreatininspiegel.

Blutgasanalysen sind besonders wichtig, um Krankheitsbilder aufzudecken, die mit einer Verringerung des Sauerstoffgehaltes, Sauerstoffsättigung im Blut oder Erhöhung des Kohlendioxidgehaltes im Blut einhergehen und das Blut „sauer“ machen.

Solche Störungen können zu lebensbedrohlichen Zuständen führen, wenn sie nicht rechtzeitig erkannt und behandelt werden. Daher spielt die BGA eine entscheidende Rolle in der Diagnostik und Behandlung von Erkrankungen wie Asthma, Herz- und Nierenerkrankungen sowie Stoffwechselproblemen wie Diabetes.

Es ist ein Verfahren, das sowohl in Krankenhäusern als auch in Arztpraxen durchgeführt wird und die Kosten dafür werden in der Regel von der Krankenkasse übernommen.

Wie wird eine Blutgasanalyse durchgeführt? – Messmethoden der BGA

Zunächst ein Überblick über die Messmethoden der Blutgasanalyse und ihrer spezifischen Anwendungsbereiche. Danach schauen wir uns die einzelnen Messverfahren der BGA im Detail an.

Kapillare Blutgasanalyse (KBG)

  • Genauigkeit: Bietet eine mittlere Genauigkeit zwischen arterieller und venöser Blutgasanalyse. Wird oft als Kompromiss zwischen Invasivität und Genauigkeit verwendet.
  • Anwendungsbereich: Häufig verwendet bei Neugeborenen und kleinen Kindern sowie in Situationen, in denen eine arterielle oder venöse Blutentnahme nicht möglich oder zu riskant ist.
  • Invasivität: Weniger invasiv als die ABG, da das Blut aus einer kapillaren Quelle (z.B. Fingerbeere oder Ohrläppchen) entnommen wird. Dies ist weniger schmerzhaft und birgt weniger Risiken als die arterielle Entnahme.

Arterielle Blutgasanalyse (ABG)

  • Genauigkeit: Dies ist die genaueste Methode zur Messung von Blutgasen.
  • Anwendungsbereich: Wird oft in akuten medizinischen Situationen verwendet, insbesondere bei Patienten mit kritischen Atem- oder Stoffwechselstörungen.
  • Invasivität: Ist invasiver als kapillare oder venöse Proben, da das Blut direkt aus einer Arterie entnommen wird, was schmerzhafter sein kann und ein höheres Risiko für Komplikationen wie Blutungen oder Infektionen birgt.

Venöse Blutgasanalyse (VBG)

  • Genauigkeit: Weniger genau im Vergleich zur arteriellen Analyse, insbesondere bei der Messung von Sauerstoffwerten (pO2), da venöses Blut bereits Sauerstoff an die Gewebe abgegeben hat.
  • Anwendungsbereich: Wird oft für weniger kritische Patienten oder für wiederholte Messungen verwendet, da sie weniger invasiv ist.
  • Invasivität: Weniger invasiv als die ABG, da venöses Blut leichter und mit weniger Risiken entnommen werden kann.

Pulsoximetrie

  • Genauigkeit: Misst die Sauerstoffsättigung im Blut, aber nicht die anderen Blutgasparameter wie pCO2 oder den pH-Wert.
  • Anwendungsbereich: Einfach und nicht-invasiv, daher breit eingesetzt in Krankenhäusern und auch für Heimüberwachung.
  • Invasivität: Nicht-invasiv, da es über die Haut ohne Blutentnahme arbeitet.

Transkutane Blutgasüberwachung

  • Genauigkeit: Weniger genau als direkte Blutentnahmen, aber nützlich für kontinuierliche Überwachung.
  • Anwendungsbereich: Besonders geeignet für Neugeborene und kleine Kinder.
  • Invasivität: Nicht-invasiv, misst durch die Haut.

Endtidales CO2-Monitoring (ETCO2)

  • Genauigkeit: Gibt Auskunft über den CO2-Gehalt in der ausgeatmeten Luft, nicht direkt über Blutgase.
  • Anwendungsbereich: Wird oft in der Anästhesie und bei der Überwachung von Patienten mit Atemproblemen eingesetzt.
  • Invasivität: Nicht-invasiv, misst die CO2-Konzentration in der Atemluft.

Für eine Blutgasanalyse wird das benötigte Material vorbereitet und eine kapilläre Blutentnahme durchgeführt.

Benötigtes Material

Um eine korrekte Blutgasanalyse durchzuführen, benötigen medizinische Fachkräfte bestimmtes Material.

  1. Zuerst wird eine sterile Spritze zur Gewinnung der Blutprobe benötigt.
  2. Heparin ist ein wichtiges Material, das als Antikoagulans verwendet wird, um die Gerinnung der Blutprobe zu verhindern.
  3. Sterile Tupfer und Alkoholtücher sind unverzichtbar für die Desinfektion der Punktionsstelle vor und nach der Durchführung des Eingriffs.
  4. Neben den oben genannten Materialien ist Verbandsmaterial erforderlich, um die Punktionsstelle nach dem Eingriff zu schützen und Blutungen zu stoppen.
  5. Schließlich ist ein spezielles Blutgasanalysegerät (BGA-Gerät) unerlässlich, um die verschiedenen Parameter wie Sauerstoff- und Kohlendioxidpartialdruck sowie andere relevante Werte präzise zu messen.

Durchführung einer kapillären Blutgasanalyse

Die Durchführung einer Kapillären Blutgasanalyse erfolgt in mehreren Schritten. Zuerst wird eine geeignete Stelle für die Entnahme der Probe ausgewählt. Das kann das Ohrläppchen, die Fingerspitze oder das Handgelenk sein, je nach dem wo es am besten zugänglich ist und nicht zu viel Unbehagen verursacht.

  1. Die Hautstelle wird mit einer durchblutungsfördernden Salbe vorbereitet, um die Arterialisierung der Kapillaren zu fördern.
  2. Die Stichstelle wird dann desinfiziert, um eine Infektion zu vermeiden.
  3. Die Gesundheitspersonal führt mit einer Einmal – Lanzette einen kleinen Einstich durch und lässt eine kleine Menge Blut austreten.
  4. Diese Blutprobe wird sofort in ein spezielles Gerät eingeführt, das BGA – Gerät genannt wird.
  5. Das BGA-Gerät analysiert dann die Probe auf verschiedene Parameter wie Sauerstoff-, Kohlendioxid-, pH-Wert und den Säure-Basen-Haushalt im Blut.

Was wird bei einer Blutgasanalyse genau gemessen?

Bei einer Blutgasanalyse werden verschiedene Parameter gemessen. Wie Sauerstoff- und Kohlendioxidkonzentrationen im Blut sowie der pH-Wert des Blutes. Der pH-Wert sollte im Bereich von 7,35 bis 7,45 liegen.

Ein weiterer wichtiger Parameter ist HCO3-, auch bekannt als Bicarbonat, dessen normaler Bereich bei 22-26 mmol/L liegt. Der Bicarbonatwert gibt einen Einblick in den Säure-Basen-Haushalt des Körpers.

Es gibt auch einen Parameter namens Basenüberschuss (BE), der den Überschuss oder Mangel an Basen misst, die erforderlich sind, um den pH-Wert im Normalbereich zu halten. Der Partialdruck des Kohlendioxids (pCO2) und des Sauerstoffs (pO2) im Blut wird ebenfalls gemessen, mit einem normalen Bereich für pCO2 zwischen 35 und 45 mmHg.

Schließlich werden weitere Elemente wie Glukose, Kalium, Natrium und Kreatinin ebenfalls analysiert.

Blutgasanalyse Werte Tabelle – BGA Werte im Vergleich

Die Blutgasanalyse ermittelt verschiedene Parameter, für die jeweilige Normwerte existieren. Ein Verständnis dieser Referenzwerte ist entscheidend für die korrekte Interpretation der Testergebnisse. Die folgende Tabelle gibt einen Überblick über die typischen Werte einer Blutgasanalyse und ihre möglichen Abweichungen.

Blutgasanalyse Normwerte Tabelle – BGA Normwerte und ihre Bedeutung

Tabelle mit den Werten einer Blutgasanalyse (BGA Normwerte Tabelle):

ParameterNormalbereichErhöhte Werte BedeutungVerminderte Werte Bedeutung
pH-Wert7,35 – 7,45Alkalose (z.B. durch Hyperventilation, Kaliummangel)Azidose (z.B. durch Atemdepression, Nierenversagen)
Partialdruck von Sauerstoff (pO2)75 – 100 mmHgErhöhter Sauerstoff im Blut, kann auf Hyperventilation hinweisenHypoxämie, Lungenfunktionsstörung, Höhenaufenthalt
Partialdruck von Kohlendioxid (pCO2)35 – 45 mmHgAtemdepression, Atemwegsobstruktion, LungenemphysemHyperventilation (z.B. bei Angst, Schmerz, Fieber)
Bikarbonat (HCO3-)22 – 26 mmol/LMetabolische Alkalose (z.B. durch Erbrechen, Diuretika)Metabolische Azidose (z.B. durch Nierenversagen, Diabetes)
Sauerstoffsättigung (SaO2)95% – 98%Übersättigung, selten unter normalen BedingungenSauerstoffmangel im Blut, z.B. durch Lungenkrankheiten
Base Excess (BE)-2 bis +2 mmol/LMetabolische Alkalose (z.B. durch Erbrechen, Kaliummangel)Metabolische Azidose (z.B. durch Nierenversagen, Diabetische Ketoazidose)

Obwohl für die Parameter Basenüberschuss (BE), Kohlendioxidpartialdruck (pCO2), Sauerstoffpartialdruck (pO2), arterielle Sauerstoffsättigung (SaO2), Glukose, Kalium, Natrium und Kreatinin keine spezifischen Normwerte vorliegen, spielen sie doch eine wichtige Rolle bei der Beurteilung der Blutgasanalyse.

Abweichungen der BGA Werte: Alkalose oder Azidose

Der pH-Wert im Blut spielt eine wichtige Rolle für die Gesundheit. Normalerweise sollte der pH-Wert zwischen 7,35 und 7,45 liegen. Wenn der pH-Wert über 7,45 steigt, spricht man von einer Alkalose.

Bei einer Alkalose liegt der Säure-Basen-Haushalt im Blut im basischen Bereich. Auf der anderen Seite liegt der pH-Wert bei einer Azidose unter 7,35. Bei einer Azidose ist der Säure-Basen-Haushalt im Blut zu sauer.

Diese veränderten Werte können auf verschiedene Störungen im Körper hinweisen und sollten daher ernst genommen werden.

Anwendungsgebiete: Wann ist eine Blutgasanalyse nötig?

Die Blutgasanalyse ist in verschiedenen Situationen erforderlich, um den Gasaustausch und die Belüftung zu bewerten. Eine Blutgasanalyse kann bei Patienten mit Atemproblemen wie Atemnot, Hyperventilation oder Verdacht auf eine Lungenembolie durchgeführt werden.

Auch bei Patienten mit Herzerkrankungen oder Asthma kann eine Blutgasanalyse nützlich sein, um den Sauerstoffmangel oder den Kohlendioxidüberschuss im Blut zu überwachen. Weiterhin kann eine Blutgasanalyse bei Menschen mit Stoffwechselerkrankungen wie Diabetes oder Nierenerkrankungen eingesetzt werden, um den säure-basenhaushalt des Blutes zu überprüfen.

Lesetipps:

Auch im Krankenhaus kann eine Blutgasanalyse in verschiedenen Situationen notwendig sein, beispielsweise während der Operationen, um die Atemfunktion zu überwachen und sicherzustellen, dass ausreichend Sauerstoff vorhanden ist.

Darüber hinaus kann die Blutgasanalyse bei der Beurteilung der Lungenfunktion nach einer Lungenverletzung oder einer Lungenerkrankung helfen. Insgesamt ist die Blutgasanalyse ein wichtiges diagnostisches Verfahren zur Bewertung des Gasaustauschs und zur Überwachung von Patienten mit Atemproblemen oder Stoffwechselerkrankungen.

Interpretation der BGA Ergebnisse und Werte

Die Interpretation der Ergebnisse ist entscheidend für eine genaue Diagnosestellung und Behandlungsplanung. Finden Sie heraus, wie Sie Fehlerquellen vermeiden und wichtige Parameter beurteilen können, um den Zustand des respiratorischen und metabolischen Systems sowie die Oxygenierung zu bewerten.

Vermeidung von Fehlerquellen

Um Messfehler bei einer Blutgasanalyse zu vermeiden, gibt es einige wichtige Maßnahmen:

  • Die Blutgasanalyse sollte genau nach den Anweisungen des Herstellers durchgeführt werden.
  • Das Material zur Blutprobenentnahme muss richtig gelagert werden, um Kontamination zu vermeiden.
  • Eine gründliche Entlüftung der Blutgasanalysegeräte ist notwendig, um Luftblasen in den Proben zu verhindern.
  • Die Verwendung von qualitativ hochwertigen Blutgasanalysegeräten kann die Genauigkeit der Ergebnisse verbessern.
  • Eine regelmäßige Kalibrierung der Geräte ist entscheidend für zuverlässige Messungen.
  • Vor der Analyse sollte die Probeidentifikation und der Patientenname sorgfältig überprüft werden, um Verwechslungen zu vermeiden.
  • Ein sorgfältiger Umgang mit den Proben während des Transports und der Aufbewahrung kann Verunreinigungen oder Beschädigungen verhindern.

Beurteilung des respiratorischen Systems

Die Beurteilung des respiratorischen Systems ist ein wesentlicher Bestandteil der Blutgasanalyse. Dabei werden verschiedene Parameter gemessen, um die Atmungsfunktion und den Gasaustausch im Körper zu bewerten.

Dazu zählen der Kohlendioxidpartialdruck (pCO2), der Sauerstoffpartialdruck (pO2) und die arterielle Sauerstoffsättigung (SaO2). Diese Werte geben Aufschluss über die Effizienz der Lungenfunktion und die Oxygenierung des Gewebes.

Des Weiteren können auch der pH-Wert und der Säure-Basen-Haushalt des Blutes Hinweise auf mögliche respiratorische Störungen geben. Eine genaue Beurteilung des respiratorischen Systems ist wichtig, um gegebenenfalls Anpassungen in der Beatmungstherapie vorzunehmen und die richtige Unterstützung bei der Entwöhnung von der Beatmung zu bieten.

Beurteilung des metabolischen Systems

Die Beurteilung des metabolischen Systems bezieht sich auf die Interpretation der Blutgasanalyse-Ergebnisse im Zusammenhang mit dem Stoffwechsel. Hierbei wird insbesondere der pH-Wert, der Bicarbonatgehalt und der Base Excess des Blutes betrachtet.

Ein abweichender pH-Wert kann auf eine metabolische Azidose oder Alkalose hinweisen, während Veränderungen im Bicarbonatgehalt oder Base Excess auf Stoffwechselerkrankungen wie Diabetes oder Nierenerkrankungen hindeuten können.

Die Beurteilung des metabolischen Systems ist daher entscheidend, um mögliche Stoffwechselstörungen frühzeitig zu erkennen und angemessene Behandlungsmaßnahmen einzuleiten.

Beurteilung des Kompensationsstatus

Der Kompensationsstatus wird bei der Beurteilung der Blutgasanalyse berücksichtigt. Es handelt sich um eine wichtige Methode, um zu bestimmen, wie gut der Körper auf Abweichungen im Säure-Basen-Haushalt reagiert.

Ein erfahrener Atemtherapeut kann dabei helfen, die Ergebnisse zu interpretieren und geeignete Maßnahmen vorzuschlagen. Die Beurteilung des Kompensationsstatus ist entscheidend, um ein umfassendes Bild der Blutgaswerte zu erhalten.

Beurteilung der Oxygenierung

Die Beurteilung der Oxygenierung ist ein wichtiger Teil der Blutgasanalyse. Dabei wird der Partialdruck von Sauerstoff (pO2) gemessen, sowie die arterielle Sauerstoffsättigung (SaO2).

Diese Messungen geben Aufschluss über den Gasaustausch im Körper und helfen bei der Beurteilung der Atmungsfunktion. Eine ausreichende Oxygenierung des Blutes ist von großer Bedeutung für den allgemeinen Gesundheitszustand.

Daher ist die Beurteilung der Oxygenierung besonders relevant bei Patienten, die einer Beatmungstherapie unterzogen werden, um sicherzustellen, dass genügend Sauerstoff im Blut vorhanden ist.

Lesetipps:

Beurteilung weiterer Parameter

Bei der Blutgasanalyse werden nicht nur der pH-Wert, Hydrogencarbonat (HCO3-) -Spiegel, Basenüberschuss (BE), Partialdruck von Kohlendioxid (pCO2), Partialdruck von Sauerstoff (pO2) und arterielle Sauerstoffsättigung (SaO2) gemessen, sondern auch andere wichtige Parameter.

Dazu gehören Glucose-, Kalium-, Natrium- und Kreatininwerte. Diese Parameter liefern zusätzliche Informationen über den Stoffwechselzustand, die Nierenfunktion und den Flüssigkeitshaushalt des Patienten.

Durch die Beurteilung dieser weiteren Parameter kann eine umfassende Einschätzung des Gesundheitszustands und der Behandlungserfolge ermöglicht werden. Es ist daher wichtig, dass alle diese Parameter bei einer Blutgasanalyse berücksichtigt werden, um eine genaue Diagnose und Behandlung zu gewährleisten.

Besondere Anwendungsfälle der Blutgasanalyse

Bei Kindern und Schwangeren ist eine Blutgasanalyse besonders relevant.

Bei Kindern

Die Blutgasanalyse spielt auch bei Kindern eine wichtige Rolle, um ihren Gesundheitszustand zu überwachen und die Beatmung anzupassen. Erfahrene Atemtherapeuten können bei der Interpretation der Blutgasanalysen helfen und wertvolle Rückschlüsse ziehen.

Die Parameter, die bei Kindern gemessen werden, umfassen den pH-Wert, HCO3- Wert, BE, pCO2, pO2, SaO2 sowie Glukose-, Kalium-, Natrium- und Kreatininwerte. Es ist wichtig zu wissen, dass der normale pH-Wert bei Kindern zwischen 7,35 und 7,45 liegt.

Dieser Test kann dazu beitragen, die Atmungsfunktion und Stoffwechsellage von Kindern besser zu verstehen und ihnen eine optimale medizinische Versorgung zu ermöglichen.

Bei Schwangeren

Während der Schwangerschaft gibt es spezifische Anwendungsfälle für die Blutgasanalyse. Diese Untersuchung ist wichtig, um die Gesundheit von Mutter und Kind zu überwachen. Bei schwangeren Frauen kann eine Blutgasanalyse helfen, Atemwegserkrankungen frühzeitig zu diagnostizieren und die Sauerstoffversorgung zu bewerten.

Es ist von großer Bedeutung, dass Gynäkologen und Anästhesisten eng zusammenarbeiten, um die Blutgaswerte schwangerer Frauen richtig zu interpretieren. Es werden auch mögliche Risiken und Komplikationen im Zusammenhang mit der Blutgasanalyse bei Schwangeren diskutiert.

Fazit und Empfehlungen

Die Normwerte der Blutgasanalyse spielen eine wichtige Rolle bei der Beurteilung des Säure-Basen-Haushalts und der Belüftung des Körpers. Ein Verständnis dieser Werte ist entscheidend für die Identifizierung von Gasaustauschproblemen und die Anpassung der Beatmungstherapie.

Die Interpretation der Blutgasanalyse-Ergebnisse erfordert Fachkenntnisse und kann wertvolle Informationen liefern, um die richtigen Behandlungsmaßnahmen zu ergreifen.

FAQ: Blutgasanalyse Werte Tabelle – BGA Normwerte Bedeutung

1. Was ist eine Blutgasanalyse?

Eine Blutgasanalyse ist ein Test, der durchgeführt wird, um die Konzentrationen von Sauerstoff, Kohlendioxid und Bikarbonat im Blut zu messen, sowie den pH-Wert und andere Parameter. Sie hilft dabei, die Lungenfunktion und den Säure-Basen-Haushalt des Körpers zu beurteilen.

2. Was sind die Normalwerte bei einer Blutgasanalyse?

Die Normalwerte können je nach Labor leicht variieren, aber allgemein gelten folgende Bereiche:

  • pH-Wert: 7,35 – 7,45
  • pCO2 (Kohlendioxidpartialdruck): 35 – 45 mmHg
  • pO2 (Sauerstoffpartialdruck): 75 – 100 mmHg
  • HCO3- (Bikarbonat): 22 – 26 mmol/L
  • SaO2 (Sauerstoffsättigung): 95% – 98%
  • BE (Base Excess): -2 bis +2 mmol/L

3. Was bedeutet ein erhöhter pH-Wert in der Blutgasanalyse?

Ein erhöhter pH-Wert deutet auf eine Alkalose hin, die auf verschiedene Ursachen wie Hyperventilation, Kaliummangel oder metabolische Störungen zurückzuführen sein kann.

4. Was zeigt ein niedriger Sauerstoffpartialdruck (pO2) an?

Ein niedriger pO2-Wert kann auf eine Hypoxämie hinweisen, was bedeutet, dass der Sauerstoffgehalt im Blut niedrig ist. Dies kann durch Atemwegserkrankungen, Herzprobleme oder bei Aufenthalt in großer Höhe verursacht werden.

5. Wie wird eine Blutgasanalyse durchgeführt?

Eine Blutgasanalyse wird normalerweise durch die Entnahme einer Blutprobe aus einer Arterie, Kapillare oder Vene durchgeführt. Arterielle Proben sind dabei am genauesten, aber auch am invasivsten.

6. Kann ich meine Blutgasanalyse selbst interpretieren?

Es ist nicht empfohlen, Blutgasanalyse-Ergebnisse selbst zu interpretieren. Die Werte sollten von einem qualifizierten Arzt oder medizinischen Fachpersonal im Kontext Ihrer gesamten medizinischen Vorgeschichte und Symptome bewertet werden.

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